De lustest is een snel onderzoek dat helpt om de kwetsbaarheid van bloedvaten en de neiging tot bloeden te identificeren, wat gebruikelijk is bij ziekten zoals dengue, roodvonk of trombocytopenie, bijvoorbeeld. Tijdens het onderzoek verschijnen kleine rode vlekken op een deel van de arm na obstructie van de bloedstroom met een tourniquet, en hoe groter de hoeveelheid, hoe groter het risico op haring.
Ook bekend als tourniquet-test, Rumpel-Leede-test of capillaire fragiliteitstest, deze test is snel en praktisch, dus het maakt deel uit van de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie voor de diagnose van dengue, hoewel deze test niet altijd positief bij mensen met dengue.
Omdat het het risico op bloeding identificeert, hoeft de lustest niet te worden gebruikt wanneer er al tekenen van bloeding zijn, zoals bloedend tandvlees, neus of urine. Bovendien kan de lustest valse resultaten vertonen in situaties zoals aspirine, corticosteroïden, pre- of postmenopauzale fase of zonnebrand, bijvoorbeeld.
Hoe is het gedaan?
Om de lus te testen, moet een vierkant met een oppervlakte van 2, 5 x 2, 5 cm op de onderarm worden getekend en vervolgens deze stappen volgen:
- Beoordeel de bloeddruk van de persoon met de sfygmomanometer;
- Pomp de manchet van de bloeddrukmeter opnieuw op tot de gemiddelde waarde tussen de maximale en de minimale druk. De berekening wordt gemaakt met de formule: maximale bloeddruk + minimale bloeddruk gedeeld door 2, dat wil zeggen, als de bloeddrukwaarde 120x80 is, moet de manchet worden opgeblazen tot 100 mmHg;
- Wacht 5 minuten terwijl de manchet is opgeblazen tot dezelfde druk;
- Na 5 minuten laten leeglopen en de manchet verwijderen ;
- Laat het bloed minstens 2 minuten circuleren .
Ten slotte moet het aantal rode vlekken, petechiën genaamd, binnen het vierkant op de huid worden geëvalueerd om het resultaat van de test te kennen.
Wanneer het resultaat positief is
Het resultaat van de lustest wordt als positief beschouwd wanneer er meer dan 20 rode stippen verschijnen binnen het vierkant dat op de huid is gemarkeerd. Een resultaat met 5 tot 19 plekken kan echter al wijzen op een vermoeden van dengue en andere tests moeten worden uitgevoerd om te helpen vaststellen of de infectie al dan niet aanwezig is.
Het is belangrijk om te onthouden dat het onderzoek vals negatief kan zijn, zelfs bij mensen die de ziekte hebben, dus als verdacht wordt, moet de arts om verdere evaluaties vragen om te bevestigen. Bovendien kan het positief zijn bij andere ziekten die capillaire fragiliteit en het risico op bloedingen veroorzaken, zoals andere infecties, immuniteitsziekten, genetische ziekten of zelfs het gebruik van geneesmiddelen zoals aspirine, corticoïde en anticoagulantia, bijvoorbeeld.
Er kan dus worden opgemerkt dat dit onderzoek niet specifiek is en alleen moet worden gedaan om te helpen bij de diagnose van dengue. Lees meer over de andere oorzaken van bloeden op de huid.
Welke andere tests kunnen nodig zijn
Om te helpen bij de diagnose van dengue, moet de arts ook de klinische evaluatie van de betreffende persoon uitvoeren en kan hij andere, meer specifieke tests vragen om te helpen bij de diagnose, waaronder:
- Snelle test (NS1);
- Serologie voor dengue;
- Hemogram (met het aantal bloedplaatjes om het risico op bloedingen te bepalen).
Zie de belangrijkste symptomen die kunnen wijzen op een dengue-infectie.
