Over het algemeen kan de vrouw zwanger worden, zelfs als ze een vleesboom heeft, en dit brengt gewoonlijk geen risico's met zich mee voor de moeder of de baby. Wanneer een vrouw echter zwanger wordt van een myoma, kan deze bloedingen veroorzaken als gevolg van hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de zwangerschap en die de uitbreiding van de myoma kunnen veroorzaken.
Symptomen in de zwangerschap ontstaan alleen wanneer er grote, talrijke vleesbomen zijn of in het binnenste deel van de baarmoeder, en dit kan zelfs een risicovolle zwangerschap worden. De belangrijkste uitgevoerde behandeling is rust en gebruik en pijnstillende medicatie zoals paracetamol en ibuprofen.
Risico's van myoma tijdens de zwangerschap
Myoma tijdens de zwangerschap is gewoonlijk niet ernstig, maar complicaties kunnen optreden bij vrouwen met een grote myoma, vooral als het zich in de binnenkant van de baarmoeder bevindt, zoals intramurale myomen. De risico's kunnen zijn:
- Buikpijn en koliek, die op elk moment tijdens de dracht kunnen optreden;
- Abortus, gebeurt in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat sommige vleesbomen intense bloeding kunnen veroorzaken;
- Placentale abruptie, in geval van vleesbomen die de plaats innemen of het moeilijk maken om de placenta aan de wand van de baarmoeder te hechten;
- Beperking van de groei van de baby door zeer grote vleesbomen die de baarmoeder bezetten of duwen;
- Vroegtijdige levering, omdat de toediening kan worden verwacht in grote vleesbomen, die bloedingen en krampen veroorzaken.
De enkele gevallen waarin deze situaties voorkomen, zijn delicater en moeten zeer goed worden opgevolgd door de verloskundige, met frequenter overleg en meer onderzoeken, zoals echografie.
Hoe is de behandeling gedaan?
Het is niet altijd nodig om myoma tijdens de zwangerschap te behandelen, maar in ieder geval is rust en gebruik van analgetica, zoals paracetamol of ibuprofen, aangewezen bij vrouwen met symptomen van pijn en milde bloedingen.
Een operatie voor myoma-verwijdering kan geïndiceerd zijn tijdens de zwangerschap en kan worden gedaan door de buik of vagina. Het wordt meestal aangegeven bij vleesbomen die pijn en aanhoudende bloeding veroorzaken of die groot genoeg zijn om risico's voor de baby of de vrouw te veroorzaken. Maar zelfs in deze gevallen moet de beslissing om de operatie uit te voeren worden genomen wanneer het risico van een operatie kleiner is dan het risico dat de vleesboom in de baarmoeder blijft.
Begrijp de tekenen en symptomen van myoma, en hoe ze kunnen worden behandeld.
Hoe is bezorgen?
Omdat de meeste gevallen veilig zijn voor de moeder of baby, kan de geboorte normaal zijn, vooral bij vrouwen met kleine vleesbomen die weinig symptomen hebben. Een cesarean sectie kan worden aangegeven door de verloskundige in gevallen van zwangere vrouwen met vleesbomen die:
- Ze bloeden of lopen het risico om te bloeden, wat bij aflevering een grotere kans op bloeding met zich meebrengt;
- Ze zijn erg pijnlijk en veroorzaken pijn en lijden bij de vrouw tijdens de bevalling;
- Ze nemen veel ruimte in de baarmoeder in, waardoor het moeilijk wordt voor de baby om te vertrekken;
- Ze brengen een groot deel van de wand van de baarmoeder met zich mee, waardoor het moeilijker wordt of de samentrekking verandert.
De keuze van leveringstype kan persoonlijk met de verloskundige worden besproken, rekening houdend met de grootte en locatie van myoma, evenals de wens van de vrouw om een normale bevalling of keizersnede te krijgen.
Een voordeel van het hebben van een keizersnede is de mogelijkheid om de vleesboom tijdens de bevalling te verwijderen, vooral als deze zich buiten de baarmoeder bevindt.
