Hypothyreoïdie is een van de meest voorkomende endocriene ziekten en wordt gekenmerkt door een lage schildklieractiviteit, waardoor het minder hormonen produceert dan nodig is voor het optimaal functioneren van alle lichaamsfuncties.
Deze verandering komt het meest voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar die nauwe verwanten hebben met hypothyreoïdie, die een deel of de gehele schildklier al hebben verwijderd of die een soort van straling in het hoofd of de nek hebben ontvangen.
Subklinische hypothyreoïdie treedt op wanneer de persoon normale T4 en hoge TSH heeft, die meestal geen symptomen veroorzaken en alleen in een bloedtest worden ontdekt.
De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is Thyroiditis van Hashimoto, een auto-immuunziekte, waarbij antilichamen de schildklier beginnen aan te vallen alsof het schadelijk is voor het eigen lichaam. Begrijp deze ziekte door hier te klikken.
Tekenen en symptomen
Tekenen en symptomen die kunnen wijzen op een lage schildklierfunctie kunnen langzaam verschijnen gedurende meerdere jaren en kunnen zijn:
- Pijn in spieren, gewrichten;
- krampen;
- hoofdpijn;
- Breekbare en broze nagels;
- Ruwe en droge huid;
- Koude handen en voeten;
- Gezwollen gezicht, handen en voeten;
- Haarverlies zonder duidelijke oorzaak en dunner, droog en dof haar;
- Hartslag langzamer dan normaal;
- Tendinitis in de handen of carpaaltunnelsyndroom.
- Vermoeidheid, zwakte;
- Droge huid;
- Gezwollen ogen met ooglidoedeem;
- Je koud voelen;
- Moeite met concentreren;
- Zwak geheugen;
- Spreek langzaam
- constipatie;
- nervositeit;
- Verminderd gehoor of doofheid;
- Verhoogd gewicht zonder duidelijke oorzaak;
- Ernstigere of heesere stem;
- Gevoel van zwakte of gevoelloosheid;
- Verandering van persoonlijkheid, depressie, dementie;
De oorzaken van een lage productie van schildklierhormonen kunnen te maken hebben met de thyroïditis van Hashimoto; jodiumtekort, een aandoening die bekend staat als struma die zorgt voor vergroting van de schildklier; behandeling tegen hyperthyreoïdie of gebruik van medicijnen zoals lithiumcarbonaat, amiodaron, propylthiouracil en methimazol.
Mensen die geneesmiddelen voor de schildklier hebben gebruikt om af te vallen, kunnen ook hypothyreoïdie ontwikkelen, want als deze hormonen al in de bloedbaan aanwezig zijn, kan de schildklier de natuurlijke productie stoppen of vertragen. Een andere minder vaak voorkomende oorzaak is dat een infectie met virussen, zoals influenza, ook hypothyreoïdie kan veroorzaken.
Naast deze oorzaken kan hypothyreoïdie echter ook optreden tijdens de zwangerschap of in de periode na de bevalling, die de neiging heeft om snel daarna weer normaal te worden. Het is ook belangrijk om te onthouden dat deze ziekte de vruchtbaarheid van de vrouw vermindert, waardoor problemen zwanger worden. Zie hier meer.
Hoe te weten of het hypothyreoïdie is
Voor de diagnose van hypothyreoïdie is het noodzakelijk om het individu te observeren, de symptomen ervan te verzorgen en een TSH bloedtest uit te voeren en ook andere, zoals:
- T3;
- Gratis T4 en totaal T4;
- Antistofscreening tegen schildklier;
- Echografie wanneer knobbeltjes worden opgemerkt tijdens palpatie van de schildklier. Als knobbeltjes aanwezig zijn, kan de arts ook een biopsie aanvragen tijdens de uitvoering van de echografie;
- Schildklier in kaart brengen.
Zie hoe het zelfonderzoek van de schildklier kan worden uitgevoerd om te zien of u knobbeltjes hebt door hier te klikken.
Wie moet schildkliertests doen
Naast mensen met tekenen en symptomen die op hypothyreoïdie kunnen duiden, moeten deze tests ook worden uitgevoerd door:
| Vrouwen ouder dan 50 | Wie deed bestralingstherapie voor het hoofd of de nek | Mensen met diabetes type 1 |
| Tijdens de zwangerschap | Wie heeft schildklieroperaties gedaan | Mensen met een auto-immuunziekte |
| Als u struma heeft | Als u gevallen van schildklieraandoeningen in de familie heeft | In geval van hartfalen |
| Who heeft het syndroom van Down | Wie heeft het syndroom van Turner | Productie van melk zonder zwangerschap of zonder borstvoeding |
Hypothyreoïdie kan ontstaan tijdens de zwangerschap
Deze schildklieraandoening kan optreden tijdens de zwangerschap en duurt slechts enkele maanden na de geboorte van de baby. Dit kan gebeuren omdat in dit stadium van het leven het lichaam van de vrouw haar immuniteit verlaagt, zodat het lichaam zelf niet de baby die zich vormt verwijdert, zoals een virus of bacterie. Met deze natuurlijke afname van de immuniteit begint de schildklier minder hormonen te produceren, wat tot symptomen kan leiden, maar deze zijn niet altijd aanwezig.
Het is dus normaal dat de arts T3-, T4- en TSH-onderzoeken aanvraagt tijdens de prenatale periode om de schildklierfunctie te evalueren. Normaal gesproken is het niet nodig om enige vorm van behandeling uit te voeren, omdat in minder dan 1 jaar postpartum de schildklierwaarden weer normaal kunnen worden. Meer informatie over de risico's van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap door hier te klikken.
Hypothyreoïdie behandelen
De behandeling van hypothyreoïdie is relatief eenvoudig en moet worden uitgevoerd door middel van hormoonvervanging door het gebruik van synthetische hormonen zoals levothyroxine met T4-hormoon, dat ten minste 20 minuten moet worden vastgenaakt voordat het ontbijt wordt gegeten.
Het is niet nodig om T3-remedies te nemen omdat het door T4 te nemen, het op natuurlijke wijze door het lichaam naar T3 wordt omgezet.
Hier leest u hoe voeding de schildklierfunctie kan verbeteren in de volgende video.
Na 6 weken starten met het medicijn kan de arts de symptomen controleren die het individu presenteert of een TSH-onderzoek aanvragen om te controleren of de dosis van het medicijn aangepast moet worden totdat de hoeveelheid vrij T4 genormaliseerd is. Daarna moeten schildklierscreeningtests 1 of 2 keer per jaar worden uitgevoerd om te zien of u de dosis van het geneesmiddel moet aanpassen.
In geval van subklinische hypothyreoïdie, wanneer er geen symptomen bij betrokken zijn, kan de arts het gebruik van medicijnen aangeven omdat deze het risico op cardiovasculaire problemen kunnen verminderen, wat belangrijk kan zijn voor mensen met overgewicht of met een hoog cholesterolgehalte of diabetes.
Lees meer over de behandeling door hier te klikken en enkele opties te bekijken voor huismiddeltjes om de schildklier te reguleren.
